兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
高血压患者，往往是由于儿茶酚胺分泌增加，导致心率增快。但是不是所有人都有心率增快，比如年轻人，还有交感活性高的患者，往往心率增快。还有比如甲状腺功能亢进病人，可以导致血压增高，叫继发性高血压。继发于甲状腺功能亢进，心率会快。心室肥厚病人，心率会快;肾功能不好的病人，心率会快。所以心率快的原因，主要还是由于交感活性增加。因此在治疗心率快的病人当中，首先排除以上疾病，如果排除以上疾病，在治疗方面就显得容易。心律快的可以用β受体阻滞剂，用RAAS抑制剂，而尽量避免用增加心率的，特别是短效钙离子拮抗剂，比如心痛定等等，会导致心率更快。
