刘亚铃
河北医科大学第三医院
主任医师
梅毒肾病如何进行鉴别确诊。梅毒相关性肾病主要发生于后天性的二期梅毒患者，其发生率较低。梅毒相关肾病临床表现是多种多样，通常来说，其主要的发病机制是由于免疫复合物形成，并且沉积于肾脏上皮下引起肾脏损害，导致患者出现有大量蛋白尿、眼睑及下肢水肿。通常情况下，患者的肾功能和血压属于正常，而且患者在6个月以内病情往往会自发缓解，部分患者可以持续1年左右。梅毒相关肾病往往可以在抗病毒治疗以后完全消失。因此，梅毒肾病的确诊往往是患者存在是梅毒的感染，随后患者出现尿常规异常，比如有血尿、蛋白尿、水肿及肾功能损害。同时在排除各种原发性肾小球疾病和其他继发性肾脏疾病的基础之上，可以诊断为梅毒肾病。在治疗方面，往往需要针对梅毒进行病因治疗，同时进行相应的保护肾功能的药物治疗。
