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硬皮症伴发的精神障碍是什么原因引起的?

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硬皮症伴发的精神障碍是什么原因引起的?

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
硬皮症属于自身免疫性疾病范畴,其病因不甚清楚,关于硬皮症伴发的精神障碍的病因,硬皮症固然是其伴发精神障碍发病的主要因素,导致精神障碍的脑功能紊乱继发于硬皮症,然而患硬皮症的患者中并非都伴发精神障碍,故硬皮症并非为其伴发精神障碍的惟一原因,尚有其他因素与精神障碍的发生有关,如其他生物学因素,包括患者的性别,年龄,遗传因素,人格特征,以及既往的神经精神病史等;心理因素则包括应激状态,长期的心理矛盾等;环境因素,如居住拥挤,环境嘈杂,潮湿,空气污染等,以上因素均可成为多发性肌炎伴发精神障碍的促发因素。

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紧张型精神分裂症临床表现分为紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。紧张型木僵轻的表现为不言不语,渐渐发展为不饮不食,甚至出现蜡样屈曲,可给予舒必利静脉点滴,如果静脉点滴舒必利无效可给予无抽搐电休克治疗,然后给予抗精神病药物如利培酮、奥氮平、舒必利等药物治疗。紧张型兴奋可给予苯二氮卓类药物或新型抗精神病药物肌注治疗,缓解后可给予新型抗精神病药物治疗,如果效果不好也可给予无抽搐电休克治疗。紧张型精神分裂症的木僵和兴奋可单独出现也可交替出现,临床护理时均要注意防冲动等意外发生。

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