快速病理检查的准确性通常较高，临床操作培养了其在短时间内提供初步诊断的能力，但其准确性可能会因样本质量、病理医生经验、技术条件等因素有所波动。为确保结果可靠，应合理选择用途，并结合常规病理检查进行确认。
1快速病理检查的作用与特点
快速病理检查如术中冷冻切片主要用于在短时间内提供初步病理诊断，帮助医生决定治疗方案，例如手术范围或是否需要进一步操作等。其具有快速通常20分钟内完成、便利、直接观察细胞和组织特征的优势。尽管快速病理准确率高，一般在85%-95%之间，但不及常规石蜡切片病检的精密程度，因此还需要结合后续常规病理检查确认。
2影响快速病理检查准确性的因素
影响快速病理检查准确度的核心因素包括以下几点：
1、样本质量：取样过小、组织撕裂、裂痕等可能会让病理医生无法获得清晰的显微判断，不完整或质量差的样本会降低准确率。
2、病变特点复杂性：对于一些边缘模糊、异质性强的病变，如某些癌前病变，快速病理可能因切取区域未准确覆盖整体特性，导致部分漏诊或误诊。
3、技术条件和经验：病理医生的经验水平和实验室技术条件例如切片、染色的规范严格性决定了快速病理的清晰度和专业判断。经验不足可能增加误诊率。
3如何确保快速病理的准确性
1、合理适用场景：快速病理检查特别适宜术中明确是否为恶性病灶、是否达到切缘干净等规划性问题，不适用于全面详细的病理诊断。避免超出技术边界使用。
2、加强医生与实验室质量管理：通过设备升级、技术培训提高切片制备与读片技巧，是提升快速检查可靠性的关键。
3、结合后续常规病理检查：在快速检查基础上，应请求后续常规石蜡切片检查进一步确认诊断，尤其是面对疑难或边缘模糊病例。
快速病理检查虽然在术中快速决策中发挥了不可替代的作用，但其准确性易受到多方面因素影响，需要合理应用，并结合常规检查结果提升诊断精度。如果对快速病理有疑惑，建议与主治医生详细沟通可能的误差范围及最终诊断策略。
