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治疗多动症有效的方法

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治疗多动症有效的方法

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
治疗多动症的有效方法包括药物治疗、行为干预和家庭支持,综合治疗能显著改善症状。药物治疗如哌甲酯、阿托莫西汀、利他林可调节神经递质;行为干预如认知行为疗法、正念训练、社交技能训练有助于提升自我控制;家庭支持如建立规律作息、设定明确规则、提供情感支持能稳定患儿情绪。
1、药物治疗是治疗多动症的重要手段。哌甲酯是一种中枢神经系统兴奋剂,能提高多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力不集中和冲动行为。阿托莫西汀是一种非兴奋剂类药物,通过选择性抑制去甲肾上腺素再摄取发挥作用,适合对兴奋剂不耐受的患儿。利他林是另一种常用药物,能短期缓解症状,但需在医生指导下使用,避免副作用。
2、行为干预对多动症患儿的行为管理至关重要。认知行为疗法通过改变患儿的思维模式和行为习惯,帮助其学会自我调节。正念训练通过冥想和呼吸练习,提升患儿的专注力和情绪控制能力。社交技能训练通过模拟社交场景,帮助患儿学会与他人互动,减少冲突和误解。
3、家庭支持在多动症治疗中不可或缺。建立规律作息有助于稳定患儿的生活节奏,减少情绪波动。设定明确规则并保持一致,能帮助患儿理解行为边界,增强自律能力。提供情感支持,如倾听和鼓励,能增强患儿的自信心,缓解焦虑和压力。
治疗多动症需要综合运用药物、行为干预和家庭支持,根据患儿的具体情况制定个性化方案。家长应与医生和学校密切合作,持续关注患儿的进展,及时调整治疗策略。通过多方面的努力,多动症患儿的生活质量和学习能力可以得到显著提升。

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肾性骨病是由于慢性肾脏病导致的骨骼代谢异常,表现为骨痛、骨折、骨骼畸形等症状。其核心原因是肾脏功能减退,导致钙磷代谢紊乱、维生素D活性降低和甲状旁腺激素分泌异常。治疗包括药物治疗、饮食调整和透析管理。 1、骨痛和骨折 肾性骨病患者常出现骨痛,尤其是腰背部和大腿部位,严重时可能发生自发性骨折。这是因为慢性肾脏病导致钙磷代谢失衡,骨骼中钙质流失,骨密度下降,骨骼变得脆弱。治疗上,可使用钙剂和活性维生素D补充,如骨化三醇,同时监测血钙和血磷水平。 2、骨骼畸形 长期钙磷代谢紊乱会导致骨骼畸形,如佝偻病样改变或骨质疏松。儿童患者可能出现生长迟缓、骨骼发育不良。治疗需结合维生素D类似物和钙剂,必要时使用磷酸盐结合剂,如碳酸钙或司维拉姆,以降低血磷水平。 3、肌肉无力和疲劳 肾性骨病患者常伴随肌肉无力和疲劳,这与低钙血症和维生素D缺乏有关。补充活性维生素D和钙剂有助于改善症状,同时需注意避免高磷饮食,如减少动物内脏、奶制品摄入。 4、皮肤瘙痒和血管钙化 高磷血症和钙磷乘积升高可能导致皮肤瘙痒和血管钙化,增加心血管疾病风险。使用磷酸盐结合剂如碳酸镧或司维拉姆,可有效控制血磷水平。饮食上应限制高磷食物,如坚果、豆类。 5、甲状旁腺功能亢进 慢性肾脏病常引发继发性甲状旁腺功能亢进,导致骨吸收增加。治疗可使用拟钙剂如西那卡塞,抑制甲状旁腺激素分泌,必要时进行甲状旁腺切除术。 肾性骨病的治疗需综合药物、饮食和透析管理,定期监测钙磷水平和甲状旁腺激素,及时调整治疗方案。患者应遵医嘱,避免高磷饮食,保持适当运动,如散步或瑜伽,以增强骨骼健康。

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