急性胰腺炎和慢性胰腺炎的主要区别在于发病的速度、病程长短及对胰腺的损害特点：急性胰腺炎起病急、症状严重、可危及生命；慢性胰腺炎发展缓慢、病情反复，逐渐导致胰腺功能不可逆破坏。针对两者，需了解病因、症状及治疗方法，以便及时干预。
1、病因差异
急性胰腺炎多由胆道疾病如胆结石、酗酒、高脂血症、暴饮暴食等诱发。同时，上消化道手术后的并发症或药物毒性也可能成为导火索。而慢性胰腺炎的主要原因是长期酗酒、胆管阻塞、遗传性慢性胰腺炎如胰腺囊性纤维化基因变异等。某些自身免疫性疾病也是慢性胰腺炎的常见诱因。
2、症状表现
急性胰腺炎的症状表现为急性腹痛，疼痛常位于上腹部，并向后背放射，同时可能伴随恶心、呕吐及发烧。如果症状较严重，还可能遇到血液循环不稳定或多器官功能障碍。
慢性胰腺炎则以反复发作的慢性腹痛为主，同时可能出现胰腺功能下降引起的脂肪泻、营养不良及体重下降。随着病程发展，部分患者可能出现糖尿病等并发症。
3、诊断与检查方法
急性胰腺炎常通过血液检查观察血淀粉酶和脂肪酶升高情况，以及影像学检查CT、MRI或超声来评估胰腺炎症及可能的并发症。慢性胰腺炎的诊断则需要结合病史、影像学胰腺钙化、胰管扩张等为特征以及胰功能测试，如胰酶分泌功能检查。
4、治疗思路
急性胰腺炎需立即禁食补液纠正电解质紊乱，还可使用止痛药如布托啡诺缓解疼痛，必要时通过内镜直视胆管取石以消除诱因。严重者可能需手术清除坏死组织。
慢性胰腺炎的治疗重在长期管理，通过戒酒、低脂饮食减轻胰腺负担。可给予胰酶替代治疗改善消化吸收功能，对疼痛难以缓解的，可考虑内镜或手术如胰管减压术。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎有截然不同的发病特点与管理模式。急性胰腺炎需立即处理以降低并发症风险，而慢性胰腺炎则需长期控制以延缓病情进展。若怀疑任何类型的胰腺炎，请立即就医获得明确诊断和治疗。合理饮食、戒烟戒酒是预防胰腺疾病的重要措施。
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