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如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症

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如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎间间隙连接结构出现蜕变,比如椎间盘突出、椎体后缘形成了骨刺、钩椎关节增生、后肢韧带骨化、黄韧带钙化,或者肥厚,从而导致了脊髓受压,出现脊髓缺血,继发出现脊髓的功能障碍。患者出现脊髓空洞症,主要是脊髓成管状空洞,由于颈椎上下沿伸部多结段,因为出现脊髓中央的中央管单纯的囊肿,会出现明显的积水,压迫了神经根或者脊髓,会出现明显的神经症状。一般会有鉴别,主要是脊髓神经型颈椎病是由于出现压迫脊髓,出现空洞综合征,主要是由于患者的脊髓内部出现空洞,会出现囊内压增高,压迫了脊髓,从而出现明显的症状。从患者的X片、CT以及磁共振可以进行明确的诊断,根据临床表现很难鉴别,要及时的进行相关的诊断和处理。特别是脊髓空洞症,治疗效果比较差,会容易出现瘫痪的情况。

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脊髓型颈椎病如果要是没有得到及时的治疗,或者是治疗错误的话,他完全可以出现瘫痪。瘫痪主要是双下肢痉挛性瘫痪,这个原因就像刚才说的,得了颈椎病之后不积极治疗,本来就一个腰椎间盘、骨赘、或者后纵韧带对脊髓的压迫是轻度的,但是随着延误治疗,它就变成重度了。压迫的时间长之后,脊髓缺血症状加重,它会引起脊髓部分发生变性。变性之后就坏死,紧接着就会出现相应的症状。开始的时候可能还可以借助拐杖或者是他人搀扶,还能够行走。但是慢慢的就会出现双下肢痉挛性瘫痪,然后就卧床不起,生活不能自理。所以脊髓型颈椎病不及时治疗,或者治疗不正确,绝对会引起瘫痪。

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