兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
1.急性臂丛神经炎患者可口服泼尼松，并辅以理疗。疼痛严重者可用卡马西平、曲马多及抗抑郁药阿米替林。臂丛神经肿瘤原则上均应手术切除，最好同时行神经移植。2.肋间神经痛应首先消除病因，对剧烈疼痛的患者可给止痛药。也可用神经阻滞疗法。带状疱疹感染时可用利多卡因或辣椒素涂抹局部皮肤，早期应用抗病毒药阿昔洛韦。免疫功能缺陷并发的带状疱疹不主张口服阿昔洛韦。3.腰骶神经丛病疼痛严重时可使用卡马西平或其他镇痛药，如对乙酰氨基酚，加可待因，以及其他非甾体类镇痛药，如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用地西泮。(1)坐骨神经痛 严重病例可用地塞米松静脉滴注；一般可口服泼尼松。也可用普鲁卡因或加泼尼松龙椎旁封闭。(2)腰椎间盘脱出急性期 卧硬板床休息1～2周常可使症状稳定。股外侧皮神经炎可应用局部封闭。还可配合针灸和理疗，保守疗法多可缓解。同时应加强神经营养治疗和功能康复训练。
