林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
抑郁的表现包括情绪低落、兴趣减退、疲劳无力、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中、自我否定、反复出现死亡或自杀的念头。这些症状可能单独或同时出现，严重程度因人而异。
1、情绪低落：持续感到悲伤、空虚或绝望，可能伴有哭泣或情绪波动。这种情况可能由遗传、环境压力或生理因素引起。建议通过心理咨询、认知行为疗法或药物治疗缓解，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs或三环类抗抑郁药TCAs。
2、兴趣减退：对曾经喜爱的活动失去兴趣，感到生活无意义。这可能与大脑多巴胺水平降低有关。尝试参与轻度运动如散步、瑜伽，或培养新的兴趣爱好，有助于重新激发生活热情。
3、疲劳无力：即使休息后仍感到极度疲惫，影响日常活动。这可能是由于睡眠质量差或身体代谢异常。改善睡眠环境、建立规律作息，或通过适度运动如游泳、骑自行车提升体能。
4、睡眠障碍：表现为失眠、早醒或过度睡眠。可能与褪黑激素分泌异常或焦虑情绪有关。尝试放松技巧如冥想、深呼吸，或咨询医生使用助眠药物如苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物或褪黑激素补充剂。
5、食欲改变：可能出现食欲减退或暴饮暴食，导致体重明显变化。这与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱有关。建议保持均衡饮食，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果，或咨询营养师制定个性化饮食计划。
6、注意力不集中：难以集中注意力，记忆力下降，影响工作和学习效率。这可能与大脑前额叶功能受损有关。通过分阶段完成任务、使用时间管理工具，或进行认知训练如数独、记忆游戏，逐步改善注意力。
7、自我否定：过度自责，感到自己毫无价值。这可能源于童年经历或长期负面思维模式。心理治疗如精神分析疗法、人际心理治疗，或通过正念练习如冥想、自我肯定，帮助重建自信。
8、反复出现死亡或自杀的念头：这是抑郁最严重的症状，需要立即就医。医生可能会建议住院治疗、电休克疗法ECT或经颅磁刺激TMS，并结合药物治疗和心理支持。
抑郁的症状多样且复杂，早期识别和干预至关重要。如果出现上述症状，建议及时寻求专业帮助，通过综合治疗改善生活质量。
