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直肠癌肺转移治疗方案

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直肠癌肺转移治疗方案

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
直肠癌合并肺转移的情况下,最早提倡的是有肺转移不考虑手术,但是最新的研究发现,只有孤立的肺转移,如果能够同期或分期切除,也就是可切除的肺转移灶,还是建议手术治疗,手术治疗可以明显提高病人的生存率。当然直肠癌患者术后发现肺转移的情况下,如果孤立性的、可切除的,可以再进行胸腔镜或者开胸的手术进行切除。所以肺转移并不是直肠癌手术的完全禁忌症,包括术前检查出来同时性的肺转移或者术后新发的肺转移灶,要视肺转移灶是否可切除分别对待,以期达到病人生存时间的提高。

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肠癌术后的患者建议是两年之内每三个月复查一次,一般要做胸腹盆腔的CT检查、采血看肿瘤标记物、术前肠镜没有通过的病人及早地进行一次肠镜的检查。对于肠癌术后的患者,通常我们建议是两年之内,每三个月复查一次。这种复查我们通常情况下建议病人需要做一个胸腹盆腔的CT检查,看看局部,包括腹腔内有没有这种转移的情况,包括淋巴结增大的情况。第二个,我们需要进行一个采血,血主要我们要看肿瘤标记物,也就是说CEA和CA199。第三个,对于术前肠镜没有通过的这部分病人,我们术后三个月建议病人及早地进行一次肠镜的检查,来明确肠道内是否有其它的新生物。对于术前肠镜已经通过的,在手术以后半年到一年之内,我们依然建议查一次肠镜。如果说没有问题,一到两年可以复查一次肠镜就可以了。

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