尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
慢性支气管炎的主要症状包括长期咳嗽、咳痰、呼吸困难等，体征可能表现为肺部啰音和呼吸音减弱。治疗方式包括药物治疗、生活方式调整和呼吸训练等。
1、长期咳嗽
慢性支气管炎的典型症状之一是长期咳嗽，通常持续三个月以上，且每年反复发作。咳嗽多为干咳或伴有白色黏液痰，尤其在早晨或寒冷季节加重。咳嗽的持续存在可能与气道炎症、黏液分泌增多以及气道高反应性有关。治疗上，可使用止咳药物如右美沙芬，或祛痰药物如氨溴索，帮助缓解症状。
2、咳痰
患者常伴有咳痰，痰液多为白色或透明，严重时可能呈黄色或绿色，提示可能存在细菌感染。痰液的产生与气道炎症和黏液腺增生有关。治疗时，可使用抗生素如阿莫西林或头孢类药物控制感染，同时配合祛痰药物促进痰液排出。
3、呼吸困难
随着病情进展，患者可能出现呼吸困难，尤其在活动后加重。这是由于气道狭窄、肺功能下降以及慢性缺氧所致。治疗上，可使用支气管扩张剂如沙美特罗或福莫特罗，帮助缓解气道痉挛，改善呼吸功能。氧疗也是缓解呼吸困难的重要手段。
4、肺部体征
医生听诊时可能发现肺部啰音或呼吸音减弱，这是气道炎症和黏液堵塞的表现。肺部啰音多为湿啰音，提示气道内有液体存在。治疗上，除了药物控制炎症，还可通过呼吸训练如腹式呼吸或缩唇呼吸，帮助改善肺功能。
5、生活方式调整
戒烟是慢性支气管炎患者最重要的生活方式调整措施，吸烟会加重气道炎症和损伤。避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质，保持室内空气湿润，有助于减少症状发作。饮食上，多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物，如柑橘类水果和深绿色蔬菜，有助于增强免疫力。
慢性支气管炎是一种慢性疾病，需长期管理和治疗。通过药物控制、生活方式调整和呼吸训练，可以有效缓解症状，改善生活质量。患者应定期随访，监测肺功能变化，及时调整治疗方案。
