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结核性胸膜炎的治疗原则

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结核性胸膜炎的治疗原则

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
结核性胸膜炎的治疗原则,有以下几个方面,早期、联合、适量、规律、全程。早期就是结核患者及早发现,及早用药。联合指的是几种结核药要同时用药,尽量不要单药用药,单药一个是疗养效果会很差,另外容易诱发,耐药的发生。适量指的是在用药的时候要遵照医生的医嘱,用合适的计量,计量过大,会导致药物毒性反应过大,过少会引起疗效差;规律用药指的是整个用药过程一定要按时按顿服,规律的服用药物。第五要全程治疗,就是从开始到最后,整个疗程要连续的用药,不能随意的中断用药,这是主要治疗原则。那么主要的疗程分为巩固期和强化期,巩固期用四种药物,大约治疗2-3个月,巩固期用两到三个药物治疗6-9个月,总的疗程大约在一年左右。

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结核性胸膜炎是不属于肺结核的,如果是单纯的结核性胸膜炎,病人通常情况下也是没有传染性的。但是结核性胸膜炎有的时候是继发于肺结核的,如果是这种情况,结核性胸膜炎和肺结核可以是同时存在的,而且患者是会有一定传染性的。对于结核性胸膜炎来说,通常需要给予规范的抗结核治疗,而且有的时候还需要采取一些辅助治疗的措施。比如如果患者胸腔积液比较多,需要间断地抽取胸水进行治疗。另外,结核性胸膜炎抗结核治疗的疗程相对于单纯的肺结核可能会是比较长的,甚至需要长达9个月以上的时间。

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