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肛瘘可以分为哪些类型

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肛瘘可以分为哪些类型

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
肛瘘分为低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘以及高位复杂性肛瘘,低位单纯性肛瘘仅有一条管道,且在肛管直肠环以下,低位复杂性肛瘘具有两条以上管道,位于肛管直肠环以下具有两个以上外口或者内口,高位单纯性肛瘘只有一条管道,穿越肛管直肠环或者位于脐上,高位复杂性肛瘘管道有两条以上,位于肛管直肠环以上且有两个以上的外口或者内口,此外,瘘管主管在肛提肌以下呈环形或者半环形的称为低位马蹄形肛瘘,瘘管主管在肛提肌以上呈环形或半环形的称为高位马蹄形肛瘘,与马蹄形肛瘘内口多在截石位6点,称后马蹄形或者12点称为前马蹄形,一般临床上会根据肛瘘的严重程度决定手术方式,一般低位的单纯性的肛瘘就采取直接切开或切除的手术方式,如果是高位的或复杂性肛瘘一般都采取肛瘘的挂线治疗。

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肛瘘肿了应该先进行抗感染治疗,随后尽快手术治疗。肛瘘肿了其原因是细菌感染引起,需要及时去医院肛肠科就诊,在医生的指导下用抗生素抗感染治疗,促进肿胀逐渐消退。然后安排尽快手术治疗,手术时将瘘管内口和外口完全切除。手术后再静脉点滴抗生素抗感染治疗,伤口要消毒,每天进行换药;也可配合高锰酸钾坐浴,促进血液循环,减轻伤口疼痛预防感染,有利于伤口愈合。同时要密切观察伤口的生长情况,一旦出现有过高的肉芽需要及时修剪。如果伤口有腐肉,也要及时刮除腐肉,形成新鲜的伤口,可治愈肛瘘。

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