曹广
北京安贞医院
主任医师
抑郁是一种常见的心理疾病，其早期表现可能不易察觉，但及时识别并干预至关重要。常见的十种表现包括情绪低落、兴趣丧失、疲劳乏力、睡眠障碍、食欲改变、注意力减退、自我评价下降、自责感、无助感以及自杀倾向。这些症状可能由遗传、环境压力、生理变化等多种因素引起，治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1、遗传因素：抑郁症与家族遗传密切相关，家族中有抑郁病史的人患病风险更高。研究发现，特定基因变异可能影响大脑神经递质的平衡，增加抑郁风险。
2、环境压力：长期处于高压环境，如工作压力、家庭矛盾或经济困难，可能触发抑郁。重大生活事件，如亲人离世或失业，也可能成为诱因。
3、生理因素：激素水平变化，如产后激素波动或更年期雌激素下降，可能引发抑郁情绪。慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能异常也与抑郁相关。
4、情绪低落：持续的情绪低落是抑郁的核心特征，表现为长时间感到悲伤、空虚或无望。
5、兴趣丧失：对原本喜欢的活动失去兴趣，甚至无法从日常活动中获得快乐。
6、疲劳乏力：即使充分休息也感到疲惫，日常生活难以维持。
7、睡眠障碍：可能出现失眠或过度睡眠，睡眠质量显著下降。
8、食欲改变：食欲显著增加或减少，导致体重波动。
9、注意力减退：难以集中注意力，记忆力下降，影响工作或学习效率。
10、自我评价下降：过度自责，对自我价值产生怀疑，甚至出现无助感或自杀倾向。
药物治疗是抑郁的常用方法，常用药物包括选择性血清素再摄取抑制剂如氟西汀、血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如度洛西汀以及三环类抗抑郁药如阿米替林。心理治疗方面，认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT被证明有效，帮助患者调整负面思维模式，改善人际关系。
生活方式调整对缓解抑郁症状也有积极作用。规律的运动，如每天步行30分钟或每周进行2-3次有氧运动，可以提升情绪。饮食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果和富含维生素B的食物如全谷物、绿叶蔬菜有助于改善心理健康。保持规律的作息，避免过度使用电子设备，也能帮助改善睡眠质量。
如果出现上述症状，建议及时寻求专业心理医生的帮助。早期干预可以显著提高治疗效果，避免病情恶化。通过综合治疗和积极的生活方式调整，抑郁是可以被有效管理和控制的。关注自身心理健康，及时采取行动，是迈向康复的第一步。
