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心脏换瓣手术后有哪些注意事项

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心脏换瓣手术后有哪些注意事项

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
瓣膜置换用的是生物瓣,生物瓣用的是牛心包猪心包做的,还是需要抗凝药华法林来抗凝,抗凝需要半年,半年以内你这个缝合瓣环里边,心内膜都长上去比较光滑,就不需要再抗凝了。如果说你合并的有房颤,而且房颤通过射频在手术当中射频消融治疗的效果不好,还是需要终身抗凝,防止左房血栓的形成,导致脑栓塞的发生,这是生物瓣。如果你换的是机械瓣。机械瓣不像我们传统意义上说的,这机械瓣是金属的只有周围缝合环里边,他固定你缝合环的东西是个金属的,这个金属还不是我们普通说的那个金属,是钛合金的整个瓣叶和他固有的这种保留进去瓣膜,他叫热解碳材料他不是金属的,这种情况他需要抗凝而且终生抗凝,如果你换完机械瓣以后不抗凝,他会在机械瓣的表面或者在瓣轴那个地方形成血栓,导致机械瓣的卡瓣然后瓣失灵,那会有生命的危险。他还是需要抗凝来治疗,当然抗凝也不是随随便便抗凝,他有一个安全范围是吃华法林通过抽血化验来确定你吃这个药,是在安全范围之内以保证你这个机械瓣能够正常的运转。

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推荐 跟骨创伤性关节炎的疼痛是什么样的

跟骨创伤性关节炎的疼痛通常表现为持续性钝痛,活动时加重,休息后缓解,可能伴有肿胀和僵硬。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 1、疼痛特点 跟骨创伤性关节炎的疼痛多集中在跟骨区域,呈持续性钝痛,尤其在早晨起床或长时间静止后活动时更为明显。疼痛可能随着行走、跑步或长时间站立而加重,休息后有所缓解。部分患者还会出现局部肿胀、僵硬和活动受限,严重时可能影响正常行走。 2、原因分析 跟骨创伤性关节炎通常由外伤、长期过度使用或跟骨骨折后未完全恢复引起。外伤可能导致关节软骨损伤,引发炎症;长期过度使用则会使关节磨损加剧,加速关节炎的发展。肥胖、年龄增长和遗传因素也可能增加患病风险。 3、治疗方法 药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解疼痛和炎症;关节内注射糖皮质激素有助于减轻急性炎症;硫酸氨基葡萄糖可能促进软骨修复。 物理治疗:热敷或冷敷可缓解疼痛和肿胀;超声波治疗促进局部血液循环;定制鞋垫或矫形器减轻跟骨压力。 手术治疗:关节镜手术清理受损软骨;跟骨截骨术矫正畸形;严重病例可能需关节融合术。 4、日常护理 避免长时间站立或行走,减轻跟骨负担;选择软底鞋或运动鞋,减少关节冲击;适度进行低强度运动,如游泳或骑自行车,保持关节灵活性;控制体重,降低关节压力。 跟骨创伤性关节炎的疼痛需及时干预,避免病情加重。通过药物治疗、物理治疗和日常护理,多数患者可有效缓解症状。若疼痛持续或加重,应尽早就医,评估是否需要手术治疗。保持良好的生活习惯和积极治疗态度,有助于改善生活质量。

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