林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
瓣膜置换用的是生物瓣，生物瓣用的是牛心包猪心包做的，还是需要抗凝药华法林来抗凝，抗凝需要半年，半年以内你这个缝合瓣环里边，心内膜都长上去比较光滑，就不需要再抗凝了。如果说你合并的有房颤，而且房颤通过射频在手术当中射频消融治疗的效果不好，还是需要终身抗凝，防止左房血栓的形成，导致脑栓塞的发生，这是生物瓣。如果你换的是机械瓣。机械瓣不像我们传统意义上说的，这机械瓣是金属的只有周围缝合环里边，他固定你缝合环的东西是个金属的，这个金属还不是我们普通说的那个金属，是钛合金的整个瓣叶和他固有的这种保留进去瓣膜，他叫热解碳材料他不是金属的，这种情况他需要抗凝而且终生抗凝，如果你换完机械瓣以后不抗凝，他会在机械瓣的表面或者在瓣轴那个地方形成血栓，导致机械瓣的卡瓣然后瓣失灵，那会有生命的危险。他还是需要抗凝来治疗，当然抗凝也不是随随便便抗凝，他有一个安全范围是吃华法林通过抽血化验来确定你吃这个药，是在安全范围之内以保证你这个机械瓣能够正常的运转。
