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肺炎该怎么确诊

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肺炎该怎么确诊

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
肺炎的确诊主要是通过胸部的影像学检查,主要是通过胸部X线或者胸部CT检查发现肺实质的浸润,并且排除掉肺结核、肺癌以及非感染性的肺部浸润,比如肺水肿、肺不张、肺血管炎等。肺炎的诊断还要依据它的临床表现,最常见的是咳嗽、咳痰、发热、胸痛。病变比较大的时候,可能会出现呼吸困难。再就是通过痰标本的检查,获得确定的病原体,尤其是各种细菌感染以及真菌感染。现在随着NGS的广泛应用,支气管内灌洗液送检NGS检测,获得致病病原体的几率更大。

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肺炎是指终末的气道,肺泡,或者是肺间质的炎症,可以由细菌,病毒,真菌等致病微生物引起,临床症状主要是表现为发热,咳嗽,咳痰,痰中带血,伴有胸痛或者是呼吸困难等症状。喘息样支气管炎又称为哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的常与呼吸道感染有关的一种疾病,患者一般会有湿疹及其他过敏史。对于病程比较长的患者,一般来说有反复发作的病史。

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