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肾结石碎石后还是疼怎么回事

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肾结石碎石后还是疼怎么回事

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
肾结石碎石后还是疼可能是碎石本身引起的疼痛、碎石没有完全排出体外、肾盂肾炎引起的。1.碎石本身引起的疼痛。肾结石碎石是利用超声波将能量经过皮肤传到体内,直接冲击在肾结石上,把结石打碎,能量比较大。即使在碎石后,患者的感觉神经仍会受到刺激出现疼痛,一般不需特殊处理,休息即可。2.碎石没有完全排出体外。如果患者的肾结石较大,碎石后碎成小结石,卡在了输尿管或者尿道的位置,导致肾绞痛发作。3.肾盂肾炎。在碎石后继发了细菌感染,会出现肾盂肾炎,细菌的代谢产物堆积,致使患者出现疼痛感。

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肾结石发作时缓解疼痛的方法根据结石的大小而有不同,一般肾结石卡在输尿管或者尿道的时候,容易引起疼痛,当结石体积比较小,卡在输尿管或者尿道中出现疼痛症状,可以使用止痛药物对症治疗,一般可以使用双氯芬酸钠止痛,同时配合多喝水,多跳,让结石自行排出。卡在输尿管中的结石还可以使用解除输尿管痉挛的药物,比如654-2来缓解输尿管痉挛。如果肾结石体积比较大,卡在输尿管或者尿道中引起疼痛,这种情况在明确结石的存在之后,可以使用止痛药物对症治疗,再择期通过手术将结石取出。(药物的使用需在医师指导下进行)

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