王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院
主任医师
病理性黄疸的危害，脑瘫、抽搐、智能落后、运动障碍合称黄疸四联症，新生儿血-脑屏障未成熟，在病理情况下易发生胆红素脑病，总胆红素达20mg/dL，可致部分足月儿发生核黄疸，早产儿发生核黄疸的胆红素阈值更低，触发因素包括早产、缺氧、感染、酸中毒、低蛋白血症等。代谢最旺盛、能量消耗最大的神经细胞最易受损，如脑基底核，最重要的是表现为相对永久性垂体外露系统的异常，即手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍以及牙釉质发育不全，俗称核黄疸四联症，也就是脑瘫、抽搐、智能落后、运动障碍，这是最大的危害。胆红素性脑病患儿整个中枢神经系统均有胆红素侵润，但不同部位病变轻重不一。
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