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脊椎跌伤骨折该怎么办

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脊椎跌伤骨折该怎么办

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师
脊椎跌伤骨折以后应该根据骨折的具体程度,以及是否合并神经损伤进行治疗。如果跌伤以后的骨折没有出现明显的错位,神经和椎管没有受到压迫可以采取保守治疗,主要是卧床静养减少活动,防止出现骨折的移位。另外,可以口服一些活血消肿和止痛的药物,一般6~8周左右可以拍片复查,骨折稳定以后佩戴腰围初步的下床活动。如果出现比较明显的骨折错位或者是脊椎的脱位,往往神经也会受到压迫或者损伤。这种情况就需要及时地采取手术治疗,恢复脊柱的正常形态,并减轻对神经和脊髓的压迫,术后给予脱水以及营养神经的药物口服,再配合一下局部的针灸和理疗。根据骨折以及神经恢复的情况,逐步地进行康复锻炼,最大限度恢复脊椎和肢体的功能。

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胫骨平台是我们一个解剖名词,胫骨的近端和股骨的远端会形成一个膝关节,近端膨大以后,内髁和内髁比较平,承受的整个是股骨髁,因此我们把这一部分叫胫骨平台。如果发生在这一部分的骨折,叫胫骨平台的骨折。在胫骨平台来讲,通常是高能量的损伤,如果我们发生了车祸、高处坠落伤、一些直接的一个暴力,往往会导致胫骨平台骨折。但是在老年人,尤其是伴有骨质疏松的老年人,低能量损伤导致的胫骨平台骨折也是很常见的。对于胫骨平台来讲,这是一个非常难处理的骨折,但是现在由于手术技术的发展和对胫骨平台骨折的一个认识,手术器械的发展,对于胫骨平台骨折的愈后来讲,应该是比较好的。

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