腰椎结核是否可以痊愈？

提问时间：2024-06-19 11:35 | 1人回答 | 62次阅读

腰椎结核腰椎结核

问题描述：

腰椎结核是否可以痊愈？

全部回答
共1条回答

刘奇英临汾市人民医院主任医师回答时间：2024-06-19 11:37

根据您的情况应该积极抗结核治疗，积极治疗的话应该不是很严重。腰椎结核俗称"龟背炎"，发病率较高，为全身骨关节结核第一位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。本病发病率高的原因:①脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多;②结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发至于成年人。腰痛是腰椎结核最常见的症状，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛，这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内，使脊髓或神经根受到压迫或刺激时，可出现放射痛。腰椎活动受限:腰部生理弯曲消失，椎旁肌肉保护性痉挛，使腰部处于高度保护状态，限制脊椎活动而减轻疼痛，这是腰椎结核早期出现的明显体征之一。从地上拾物时，尽量屈髋屈膝直腰下蹲，而避免弯腰取物，即拾物试验阳性。俯卧位脊柱后伸试验亦为阳性。脊柱畸形:当病变发展到一定程度后，由于椎体破坏塌陷与变形，导致腰椎明显后突畸形，侧突畸形极少见。隆起处多伴有明显之压痛及叩击痛。

上一个：怎么样治单纯性脊柱结核下一个：想知道泌尿系结核怎么治疗

其它精选问题

推荐胸部CT能检查结核病吗 2025-05-07 09:20

胸部CT能检查结核病，它是一种有效的影像学检查手段，可以通过观察肺部病灶、空洞及淋巴结等典型表现初步判断是否患有结核病，同时也有助于医生评估病情的范围和严重程度。为确诊结核病，通常需要配合痰液检测、结核菌素试验等其他检查。 1、胸部CT如何发现结核病胸部CT对结核病提供高分辨率的影像，可清晰显示肺部结构。结核病的肺部表现主要包括结节、斑片状阴影、空洞以及胸膜增厚等。若发现典型病灶，例如肺上叶的空洞性病变或肺门淋巴结肿大，这大多提示结核病，但并不能完全确诊。同时，CT可以帮助判断病灶范围及是否影响其他结构，例如纵隔、胸腔等。 2、确诊结核病需要辅助检查尽管胸部CT能提供重要的线索，但确诊结核病需结合实验室检查。以下是常用的辅助手段：痰液检测：通过检测痰液中的结核分支杆菌，可直接判断是否存在活动性结核感染，主要手段包括涂片镜检、痰培养及结核DNA检测。结核菌素皮试PPD试验：通过皮下注射结核菌素，观察皮肤硬结反应来评估是否感染结核分枝杆菌。血液检查T-SPOT或IGRA：新型辅助检查方法，可检测体内结核菌感染的特异性T细胞反应，对人群筛查和隐匿感染诊断有帮助。 3、胸部CT检查的局限性尽管胸部CT对结核病的诊断有很高的敏感性，但它不是结核病诊断的金标准。部分疾病如肺炎、肺癌、真菌感染等同样可能表现为肺部结节或病灶，容易混淆。胸部CT更多是用于辅助判断，同时便于了解病灶情况以制定治疗方案。 4、关于结核病的治疗方向一旦确诊结核病，应尽早开始抗结核治疗。常用的一线药物包括：异烟肼INH：主要用于抑制细菌增殖。利福平RIF：可杀灭活跃及休眠期的结核菌。吡嗪酰胺PZA：在早期治疗阶段用于加强杀菌效果。治疗过程需严格遵守医嘱，疗程通常为6-9个月，以防耐药性产生。胸部CT是一种很好的辅助检查工具，但单凭影像学无法确诊结核病。若有可疑症状或影像学表现，应结合实验室检查进一步确诊，同时在医生指导下及时开始抗结核治疗，控制病情扩展。患者平时需注意规律作息、防治传染、增强免疫力，定期复诊以确保疗效。