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肩周炎筋膜粘连怎么办

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肩周炎筋膜粘连怎么办

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
肩周炎粘连的治疗方法:可以采用局部封闭治疗,应用糖皮质激素在疼痛最明显部位进行注射,一般采用2%普鲁卡因加上醋酸泼尼松龙进行注射,1个疗程后,疼痛症状一般可以缓解。肩周炎的症状在临床中主要表现为肩关节周围的疼痛,以及肩关节各个方向的活动受限,针对肩周炎的治疗,主要是采取综合性的保守治疗,主要是要通过坚持不懈的功能锻炼,需要在骨科医生的指导下进行循序渐进的练习肩关节的上举后伸外展等各个方向的主动活动来加强锻炼。平时还可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,口服非甾体类抗炎、消肿止痛、活血类药物,也可以给予患肩进行爬墙法、梳头法等身体功能锻炼来舒展肩部,促进粘连的愈合,但切勿进行暴力运动,或者暴力按摩以加重关节的损伤,局部还可以给予理疗、艾灸、热敷、烤电等对症治疗。

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肩周炎会影响胸部疼痛的。由于肩关节周围的肌肉和肌腱很多附着于胸壁上,在发生肩周炎以后,由于无菌炎症的刺激,活动肩关节会牵扯胸部的肌肉和肌腱,从而引起胸部的疼痛。另外,在胸部的肌肉附着点区可以有明显的压痛,但疼痛随着肩周炎的好转会逐渐地缓解和消失。在发生肩周炎以后,可以适当地进行肩关节的旋转和屈伸运动,如进行梳头,画圈或者爬墙等活动,减少肩关节的粘连,另外要多注意保暖,多穿一些厚衣服,避免受凉。可以采取适当的按摩,做一下局部的推拿和艾灸,来改善血液循环,缓解局部的疼痛。对于肩周炎出现了粘连或者引起胸部疼痛剧烈的,可以由专业医生采取封闭或者小针刀进行治疗,能够取得一定的效果。大部分的肩周炎通过规范的治疗,肩关节功能是可以恢复的。

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