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老年人高血压预后与哪些因素有关

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老年人高血压预后与哪些因素有关

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
老年高血压预后:1、一个是跟血压控制的怎么样有关,首先要把血压控制住,情况允许都要控制在140/90这个水平,如果说有脑血管的问题,把血压降到太低了就头晕,也尽量控制在150/90的样子,如果冠心病的病人能耐受还是希望能降的稍微低一点;2、老人有没有其他的合并症,比方说糖尿病心脏病血糖控制的怎么样;3、肾脏的问题、平常的血脂怎么样,心脏病控制怎么样,血糖控制的怎么样、骨质疏松的程度,我运动的状况,饮食的营养的状况是不是都能达到标准;4、老人的情绪的问题,睡眠的问题都会有影响。

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老年人高血压头晕的原因是,因为高血压病会使大脑血管动脉发生粥样硬化,使脑部血管狭窄,引起大脑缺血缺氧,导致头晕的症状发生。如果大脑动脉斑块破裂,形成血栓,阻塞大脑血管,引起脑梗塞也会导致头晕。同时高血压也会使大脑的血管发生变形,形成脑动脉瘤,脑动脉瘤一旦破裂就会形成脑出血,会导致头晕。老年人高血压的特点是收缩压高,舒张压一般正常或降低,可以使用钙离子拮抗剂来降低血压,一般将血压控制在140mmHg以下。

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