王卫
中日友好医院
副主任医师
卵泡黄素化在B超检查中表现为卵泡增大但不破裂，卵泡壁增厚，内部回声增强，可能伴有少量盆腔积液。卵泡黄素化通常与内分泌失调、卵巢功能异常或精神压力有关，需通过药物治疗、生活方式调整和心理干预综合处理。
1、B超特征
卵泡黄素化的B超表现主要包括卵泡增大但不破裂，直径通常超过20mm，卵泡壁增厚且回声增强。卵泡内部可能呈现均匀或不均匀的回声，部分患者可观察到少量盆腔积液。这些特征提示卵泡未正常破裂释放卵子，导致黄素化。
2、原因分析
卵泡黄素化的发生与多种因素有关。内分泌失调是主要原因，如黄体生成素LH分泌不足或异常。卵巢功能异常，如多囊卵巢综合征PCOS，也可能导致卵泡发育异常。精神压力、焦虑等心理因素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响卵泡破裂。盆腔炎症、子宫内膜异位症等病理因素也可能诱发卵泡黄素化。
3、治疗方法
针对卵泡黄素化，需根据具体原因采取综合治疗。药物治疗包括使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑，或注射人绒毛膜促性腺激素hCG促进卵泡破裂。对于内分泌失调患者，可补充黄体酮或调整激素水平。生活方式调整如规律作息、均衡饮食、适度运动有助于改善卵巢功能。心理干预如心理咨询、放松训练可缓解精神压力，促进内分泌平衡。
4、预防与日常管理
预防卵泡黄素化需注意调节内分泌，避免过度节食或暴饮暴食，保持健康体重。定期进行妇科检查，及时发现和治疗盆腔炎症等疾病。减少精神压力，保持心情愉悦，有助于维持正常的内分泌功能。对于有生育需求的女性，建议在医生指导下进行排卵监测和治疗。
卵泡黄素化是影响女性生育能力的常见问题，通过B超检查可明确诊断。结合药物治疗、生活方式调整和心理干预，多数患者可有效改善症状，恢复正常的排卵功能。对于反复发生卵泡黄素化的患者，建议进一步检查以排除潜在的病理因素，并在医生指导下制定个性化治疗方案。
