谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
小儿肾炎的判断依据包括尿液异常、水肿、高血压等症状，结合尿液检查和血液检查可确诊。早期发现并及时治疗是关键。
1、尿液异常是小儿肾炎的常见表现。患儿可能出现血尿、蛋白尿或尿量减少。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿尿液呈红色或茶色，镜下血尿需通过显微镜观察。蛋白尿表现为尿液泡沫增多。尿量减少可能与肾功能受损有关。家长应观察孩子的尿液变化，发现异常及时就医。
2、水肿是小儿肾炎的典型症状之一。水肿多出现在眼睑、面部和下肢，严重时可能波及全身。水肿是由于肾脏滤过功能下降，导致体内水分和钠潴留。轻度水肿可通过限制盐分摄入和适当休息缓解，严重水肿需就医治疗。
3、高血压在小儿肾炎中较为常见。肾脏功能受损可能导致血压升高，长期高血压会加重肾脏损害。家长应定期监测孩子的血压，发现异常及时就医。治疗高血压可通过药物控制，如利尿剂、ACE抑制剂等，同时注意饮食低盐、低脂。
4、尿液检查和血液检查是确诊小儿肾炎的重要手段。尿液检查可发现血尿、蛋白尿等异常，血液检查可评估肾功能，如血肌酐、尿素氮等指标。医生会根据检查结果制定治疗方案，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。
5、药物治疗是小儿肾炎的主要治疗手段。常用药物包括抗生素、免疫抑制剂和利尿剂。抗生素用于治疗感染性肾炎，免疫抑制剂用于控制免疫反应，利尿剂用于缓解水肿。具体用药需在医生指导下进行。
6、饮食调整在小儿肾炎的治疗中起到辅助作用。建议低盐、低蛋白饮食，避免高盐、高脂肪食物。适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等。保持充足的水分摄入，有助于肾脏排毒。
7、生活方式改变有助于控制病情。患儿应避免剧烈运动，保持充足的休息。定期复查，监测病情变化。家长应给予孩子心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
小儿肾炎的早期发现和及时治疗至关重要。家长应密切关注孩子的身体状况，发现异常及时就医。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改变，大多数患儿可以得到有效控制，恢复健康。
