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直肠脱垂手术怎么选择比较好

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直肠脱垂手术怎么选择比较好

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
直肠壁部分或全层向下移位称为直肠脱垂(又称脱肛)(二)直肠脱垂的分类:安徽中医药大学第一附属医院沈宇的直肠脱垂可分为两种直肠脱垂手术:1.注射疗法:?适用于一级直肠脱垂,对儿童和老年人有很好的疗效。2.会阴手术:(1)适用于Ⅰ度、Ⅱ度早期直肠脱垂患者和不能耐受经腹手术的老年体弱患者。其手术方法包括:①经会阴直肠黏膜切除术;②肠壁肌层折叠缝合;③肛管周向狭窄等。⑵适用于直肠脱垂、不能恢复或坏死的患者。其手术方法包括:会阴直肠乙状结肠部分切除术。3.经腹手术:适用于Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂患者。建议直肠脱垂手术应在专业医院进行,术后应遵循药物治疗和合理饮食。

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直肠脱垂经常有排便不尽感,可以做手术切除治疗。直肠脱垂与中气下陷,持续性腹压增高有关系。其原因是肠道内的黏膜,和肠壁的肌层发生分离,导致直肠黏膜脱出肛门,从而使患者感觉肛门坠胀不适、排便不尽感。最好到肛肠科完善肛门指诊、肠镜和肛门直肠压力测试等检查,然后采取手术治疗。常用的手术有经肛门手术、经骶部手术、经腹部手术以及腹腔镜手术。具体选用哪种手术方式,需要根据病情决定。手术时将脱出的部分直肠黏膜切除,再进行吻合术。术后做好伤口的护理,达到治愈的效果,才可改善排便不尽感。

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