兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
怀孕期间如果出现甲亢，不一定需要流产，甲状腺功能亢进可以导致孕妇早产、流产、妊娠高血压，以及死胎，还可以导致心脏负担加重，出现孕妇的心功能障碍。如果是在妊娠前有甲亢，一定要在病情控制以后，或者是停药以后，再妊娠。但是，如果之前没有甲亢，在怀孕期间发现有甲状腺功能亢进，这时候就要及时就医，需要在医生的指导下来决定，是否需要流产。绝大多数是不需要流产。因为在孕期发现有甲亢，只要经过正规治疗，对孕妇及胎儿的影响都是很小的。但是千万不要自行盲目用药，一定要就诊，在医生的指导下进行。抗甲状腺药物，目前包括两种，甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，在孕期的不同阶段，甲亢的用药也是完全不同。在早期需要应用丙硫氧嘧啶，如果应用甲巯咪唑可能会致畸，丙硫氧嘧啶的致畸发生率，其实和甲巯咪唑是差不多。但是，丙硫氧嘧啶导致的致畸，是可以通过胎儿出生以后，也就是在婴儿期，进行手术治疗是可以矫正的。
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