尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
中晚孕筛查是指在怀孕中期和晚期对胎儿及孕妇进行的一系列系统性检查，用于评估胎儿的发育情况和检测孕妇可能存在的健康风险。常见筛查项目包括胎儿畸形筛查、妊娠糖尿病筛查、唐氏综合征筛查等，中晚孕筛查能够及时发现问题并及早干预，保障母婴健康。
1、胎儿畸形筛查
胎儿结构畸形的筛查主要通过中孕阶段的超声检查来完成，通常安排在孕20到24周之间。这项检查旨在观察胎儿器官发育情况，如心脏、脑部、四肢和面部等，评估有无结构异常。如发现疑似异常，可能需要进一步通过磁共振成像MRI或遗传学检查如羊水穿刺进行确诊，助力早期干预和治疗。
2、妊娠糖尿病筛查
妊娠糖尿病筛查一般在孕24到28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验OGTT来检测孕妇血糖水平。若诊断为妊娠糖尿病，需通过饮食管理和运动控制血糖，如控制摄入高升糖指数GI的食物、增加适度运动如饭后散步。严重者可能需要注射胰岛素控制血糖。
3、唐氏综合征筛查
唐氏综合征是常见的胎儿染色体异常疾病。筛查主要通过孕妇血清学检测结合超声检查如NT厚度筛查或无创产前检测NIPT进行。如结果显示高风险，可选择进一步的染色体检测方法，如羊水穿刺进行确诊。
4、其他重要筛查
其他中晚孕的检查包括胎盘、羊水、脐带等评估，监测胎儿是否存在宫内缺氧或胎盘功能异常。孕期血压监测是防控妊娠期高血压的重要手段。
中晚孕筛查对母婴健康至关重要，建议每位准妈妈遵循产检时间表，按时完成相应检查。如果某项筛查结果异常，应当积极配合医生进行进一步诊断和干预，以确保母婴安全和健康。
