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胆道蛔虫病会有黄疸吗

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胆道蛔虫病会有黄疸吗

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
胆道蛔虫病可能会有黄疸的表现。胆道蛔虫病是蛔虫进入胆道引起的,典型的表现是腹痛、恶心、呕吐等。当蛔虫引起胆道梗阻时,患者会并发急性梗阻性化脓性胆管炎,出现明显的寒战、高热、黄疸,部分患者甚至出现休克。这类患者黄疸主要表现为皮肤黏膜颜色发黄,而大便的颜色明显变浅;抽血化验肝功能提示总胆红素和直接胆红素明显升高;做腹部CT检查可以看到胆管有条形占位;做彩超检查可以看到胆道有条形的东西;做便常规检查可以找到蛔虫卵。而这类患者发病前常常吃了一些不干净的食物,比如没有洗干净的蔬菜水果,需要及时手术或介入治疗。

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肝炎系列化验包括肝功能检查、病毒感染检测和影像学检查,是判断肝炎类型及严重程度的重要依据,用于确诊患者是否患有肝炎及评估疾病的进展和治疗效果。 1、肝功能检查 肝功能检查是肝炎诊断的基础,主要通过检测血液中的转氨酶ALT、AST、胆红素水平、白蛋白和凝血酶原时间等指标,判断肝脏是否受损。转氨酶升高通常是肝细胞损伤的标志,而胆红素升高可能提示黄疸及胆道问题。一旦检测到异常,需结合其他结果进一步明确病因。 2、病毒感染检测 肝炎的常见病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒,可以通过血清学检测抗体和抗原确定患者是否受到病毒感染。例如,乙型肝炎的检测包括HBsAg乙肝表面抗原、HBsAb乙肝表面抗体、HBeAg乙肝e抗原等,丙型肝炎则主要依靠血液中的HCV RNA和抗体水平评估。根据检测结果,可进一步决定是否需要抗病毒治疗。 3、影像学检查与其他辅助检查 在血液指标异常时,可通过影像学检查如腹部彩超和磁共振等手段观察肝脏形态是否发生改变,排除肝硬化或肝癌。同时,通过肝组织活检,有助于了解肝组织的损伤程度和纤维化情况,为治疗提供指导。 肝炎的检测项目种类较多,根据症状和医生建议选择合适的检查方案可以有效避免漏检。如果怀疑患有肝炎,建议尽早就医进行专业诊断,并根据检查结果尽快采取治疗措施。

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