雷敏
河北医科大学第三医院
主任医师
叶酸通常建议在孕前1个月开始补充，并持续到怀孕12周时再评估是否继续，但部分情况可能需延长至16周或更久，具体应依据孕妇个体情况及
1、为什么需要补充叶酸
叶酸是一种B族维生素，参与DNA的合成与细胞分裂，对胎儿中枢神经系统的发育至关重要。孕早期是胎儿神经管发育的关键时期，补充叶酸可有效预防神经管畸形如脊柱裂、无脑儿。国家建议所有计划怀孕的女性在孕前开始补充叶酸。
2、吃到12周还是16周的判断依据
大多数女性在怀孕初期补充叶酸，只需要持续到孕12周，但某些特殊情况下可能需继续补充：
高风险人群：如既往有神经管畸形胎儿史，通常需要继续补充到16周甚至整个孕期，可酌情增加剂量，通常是每日800微克至4毫克之间，需遵医嘱。
叶酸吸收障碍：部分人群由于肠道疾病、叶酸基因代谢相关多态性如MTHFR基因突变，可能需要更长时间服用或加大剂量，需通过相关检查确诊。
其他营养需求：如贫血、体质虚弱的孕妇可能需补充至16周。
3、如何科学补充叶酸
剂量选择：健康妇女推荐每日补充0.4毫克叶酸，若为高风险人群或有特殊需要，要根据医生建议调整剂量。
饮食搭配：在补充叶酸的同时，可通过食物获取天然叶酸，如深绿色蔬菜菠菜、甘蓝、动物肝脏、豆类等，但烹饪时注意避免高温长时间烹煮，以减少叶酸损失。
药物形式：选择符合规范的叶酸补充剂，避免盲目选购不明来源的产品，如购买复合维生素也需注意叶酸含量是否合适。
叶酸通常建议补充至孕12周，但特殊人群可能需延长至16周或更久，具体方案需根据个人情况遵医嘱调整。定期产检并与医生沟通，可确保胎儿和母体的健康。
