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怎样区分肺炎和胸膜炎

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怎样区分肺炎和胸膜炎

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
肺炎病人的炎症会蔓延波及到胸膜,出现胸膜炎;而胸膜的炎症会出现胸腔积液,压迫肺组织,出现肺不张、肺炎。肺炎和胸膜炎互相交织,而处理原则不同,需要进行区分:一、症状,肺炎病人常有咳嗽、咳痰症状,伴发热,很少有胸腔积液形成;胸膜炎病人主要为胸膜炎症,一般无咳嗽、咳痰症状,常伴有胸腔积液,病人会出现活动后气促、胸闷。二、辅助检查,胸部CT检查可将两者区分,肺炎病人有肺部斑片影;胸膜炎病人有胸膜增厚,胸腔积液形成。

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胸膜炎不会引起癌变,胸膜炎与肿瘤是两种不同的疾病,两者没有相关性,其发病原因都不相同。胸膜炎一般是由于细菌或者是结核菌感染而形成的,主要影响呼吸系统,在临床上的治疗以抗感染或者是抗结核治疗为主要措施。如果延误治疗或者是控制不及时,病情继续发展,有可能造成感染加重,甚至形成脓肿,最后发展为脓毒血症而危及生命。它的发生发展以及最终结果都与肿瘤没有明显的联系,两者具有明显的区别,不存在相关性。因此出现了一些胸部不适,还是应该全面检查,进行鉴别诊断。

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