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肺癌能引起肺脓肿么

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肺癌能引起肺脓肿么

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,患者主要症状为高热、咳嗽、咳大量脓吐痰。该病可分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性的肺脓肿。其中继发性肺脓肿中常见原因有支气管扩张、细菌性肺炎、支气管肺癌等。因而支气管肺癌可引起肺脓肿,当堵塞支气管时,可引起远端肺化脓性的感染,病程时间长时,毒素越积越多,脓液增多导致该部位反复感染。抗感染治疗效果往往较差,引起肺脓肿的发生。此时应警惕肺癌的可能,尽早的行胸部ct,甚至纤维支气管镜,痰脱落细胞学检查明确诊断。

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脓胸是胸膜腔里的化脓性感染,肺脓肿是肺本身的化脓性感染,二者的影像表现有明显的不同:脓胸表现为大量胸腔积液,而肺脓肿是肺实质内有实性团块,内部为液性暗区,如果有一部分脓排出来的话,里边会有液气平,脓液排出后可有空洞影。二者的治疗均以敏感抗菌药抗感染、引流为主,同时需加强营养,以便缩短病程。有一部分病人如果肺脓肿破溃到胸腔里,可以是肺脓肿合并有脓胸。

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