张书信
北京中医药大学东直门医院
主任医师
先天脊柱侧弯可能与心脏病存在一定关联，但并非所有患者都会出现心脏问题。脊柱侧弯可能影响胸腔结构，进而对心脏功能产生间接影响，严重时可能引发心肺功能障碍。具体原因包括胸腔变形、心肺受压等，治疗方法需根据病情严重程度选择。
1、胸腔变形
先天脊柱侧弯可能导致胸腔结构异常，影响心肺功能。脊柱侧弯角度较大时，胸腔容积减少，肺部扩张受限，心脏也可能受到压迫。这种压迫可能导致心脏负荷增加，长期下来可能引发心脏功能不全或心律失常。
2、心肺受压
严重的脊柱侧弯可能直接压迫心脏和肺部，影响血液循环和氧气供应。患者可能出现呼吸困难、心悸等症状。这种情况需要及时就医，通过影像学检查评估心肺功能，必要时进行干预。
3、治疗方法
- 保守治疗：轻度脊柱侧弯可通过物理治疗、佩戴支具等方式矫正，同时定期监测心肺功能。
- 手术治疗：对于严重脊柱侧弯，手术矫正是主要方法，如脊柱融合术、椎弓根螺钉固定术等，以恢复胸腔结构，减轻心肺压迫。
- 心肺功能康复：术后或保守治疗期间，患者可通过呼吸训练、有氧运动（如游泳、慢跑）改善心肺功能。
先天脊柱侧弯患者应定期进行心肺功能检查，尤其是侧弯角度较大的患者。早期发现心肺功能异常，及时采取干预措施，可有效降低心脏病风险。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动，有助于整体健康。
