徐建威
山东大学齐鲁医院
副主任医师
脑梗造成的吞咽困难是由于脑部神经损伤影响了吞咽功能，应尽早就医评估病情，通过康复训练、饮食调整或医疗干预等方法逐步改善。
1、脑梗导致吞咽困难的原因
脑梗指脑血管堵塞或破裂，导致部分脑组织缺血坏死。当梗塞位置影响支配吞咽功能的神经如延髓，就可能导致吞咽功能障碍。这种现象被称为"吞咽障碍"或"吞咽困难"，患者可能表现为吞咽时食物卡顿、呛咳、窒息，甚至引发误吸性肺炎。
2、治疗与康复方法
1康复训练：在专业康复医师指导下进行吞咽功能训练。例如：
进行低头曲颈吞咽法头部微低且偏向患侧以改善食物流向。
电刺激疗法，通过刺激喉部肌肉增强吞咽协调性。
吞咽练习道具如吞咽球帮助恢复神经肌肉的协同性。
2饮食调整：选择易吞咽、不易呛咳的食物形态：
半固体食物，如藕粉、米糊或蒸鸡蛋羹，更安全易咽。
避免干硬颗粒的食物如坚果，防止造成气道堵塞。
必要时可加入黏滑剂，帮助食物顺畅通过咽喉。
3药物与手术干预：严重患者可以尝试这些方法：
医生会根据患者具体情况开具改善血液循环的药物，如抗凝剂或者抗血小板药物如阿司匹林。
特殊情况下，可能需要插胃管维持营养供给。
部分患者或需改善脑功能的手术干预如颈动脉内膜剥脱术。
3、为什么及时干预很重要
吞咽障碍不仅影响日常进食，还易造成误吸，增加患肺炎和窒息的风险。如果脑梗后出现吞咽困难症状，应第一时间寻求专业医生帮助，并坚持后续康复治疗。这是减少并发症、恢复生活质量的关键。
结尾强调：一旦脑梗导致吞咽异常，尽快寻求医生帮助，通过康复、饮食调整及必要的医疗干预来恢复吞咽功能，是改善生活质量的重要步骤。同时，家庭支持与耐心也对患者的恢复至关重要。坚持科学治疗，吞咽能力有望逐步改善！
