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睾丸疼痛并伴有心口挤压感可能与泌尿系统疾病、心血管疾病或神经反射有关，需警惕睾丸扭转、心肌缺血等急症。建议立即就医排查睾丸炎、精索静脉曲张、心绞痛等疾病，避免延误治疗。
1. 睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，多因精索旋转导致血流受阻，表现为突发性睾丸剧痛向腹股沟放射，可能伴随恶心呕吐。心口挤压感可能由疼痛刺激迷走神经引发。需通过超声检查确诊，6小时内复位可避免睾丸坏死，延误者需行睾丸固定术。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但手术是唯一根治手段。
2. 精索静脉曲张
精索静脉回流不畅可能导致睾丸钝痛，久站后加重，阴囊可见蚯蚓状曲张静脉丛。心口不适可能与自主神经功能紊乱相关。确诊需结合超声和多普勒检查，轻度患者可穿阴囊托带，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。常用药物包括迈之灵片改善静脉回流，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。
3. 心肌缺血
心绞痛发作时部分患者会出现牵涉痛至睾丸区域，同时伴随心前区压榨感、胸闷气短。吸烟、高血压患者更易发生。需通过心电图、心肌酶谱和冠脉造影鉴别，紧急期可用硝酸甘油片舌下含服，长期治疗包括阿托伐他汀钙片调脂、美托洛尔缓释片控制心率。
4. 慢性前列腺炎
盆腔神经丛受炎症刺激可能引起睾丸隐痛合并会阴部坠胀，心口不适可能与长期疼痛导致的焦虑相关。前列腺液检查可见白细胞增多，治疗需配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌，疼痛明显时使用双氯芬酸钠栓直肠给药，配合温水坐浴改善循环。
5. 神经官能症
自主神经功能失调可能导致躯体形式障碍，表现为多部位游走性疼痛包括睾丸和心前区，但检查无器质性病变。心理评估显示焦虑抑郁倾向，治疗以帕罗西汀片等抗焦虑药物为主，结合认知行为疗法。需排除器质性疾病后方可诊断。
出现睾丸与心口同步疼痛时禁止热敷或自行服用止痛药，应立即卧床休息并呼叫急救。有冠心病史者需舌下含服硝酸甘油，疑似睾丸扭转者需保持患侧制动。日常应避免剧烈运动、长时间骑车，控制血压血糖，定期进行心血管和泌尿系统检查。饮食注意低盐低脂，适量补充锌元素有助于前列腺健康。
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