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脑脓肿会引起脑积水吗

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脑脓肿会引起脑积水吗

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
脑脓肿可能会引起脑积水。主要是由于脑脓肿患者的蛛网膜下腔,存在炎性分泌物沉淀或遭受炎性刺激,致使蛛网膜粘连、肥厚,导致脑脊液向幕上循环的通路,出现部分或大部分受阻,进而形成脑积水。针对脑脓肿引起的脑积水患者,应引起重视,积极进行对症治疗。通常需要应用脑室体外引流,将过多的脑脊液引流出来。避免对脑组织造成严重压迫,致使脑组织逐渐减少,对全脑功能造成影响。包括感觉、运动、听力、视力、智力等功能,甚至比较严重的患者还可能诱发癫痫发作。

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脑脓肿微创手术的时间,要根据情况进行判断。一般来讲,都是在两个小时到三个小时左右,但是有的情况下脑脓肿如果是单一的脑脓肿,并且比较大,定位也比较顺利,那么像这样的,做微创穿刺手术的时间,或许只有一个小时左右。而如果脑脓肿是多发的脓肿,并且脓肿相对比较小,而且比较散在,位于重要功能区等等,这些因素综合下来,有可能脑脓肿的时间,微创就比较长。因为这里面所涉及的因素比较多,避免脑出血,避免脓肿的感染,避免更加严重的并发症,这些都是需要考虑的问题,所以一定要根据情况进行判断。

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