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脑梗塞需要做哪些检查确诊

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脑梗塞需要做哪些检查确诊

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
脑梗塞在急性期,首先需要到二甲以上医院神经内科进行头颅CT检查,先排除脑出血,还需要完善血常规、生化、凝血功能、血压、血糖等检查。脑梗在24小时内头颅CT检查成像,可能没有明显异常,如果考虑是脑梗塞,建议完善血管核磁共振、头颅核磁共振、脑血管造影、经颅多普勒、颈部血管超声等检查。脑梗塞是属于神经内科比较常见的血管疾病,主要是由于脑血管闭塞,导致出现神经缺血、缺氧,引起脑组织坏死,导致出现神经功能缺损的症状。如果病变部位比较重要或者脑梗死面积比较大,有可能会威胁到生命安全。

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脑梗塞的分类有两种方法。根据患者的发病原因,临床上分为动脉粥样硬化血栓性脑梗塞,也称为脑血栓形成,常见的病因为脑动脉这样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等。脑栓塞主要的病因为心房颤动、先天性心脏病、心脏粘液瘤、心脏瓣膜病。脑分水岭梗塞常见的病因为严重低血压、严重低血容量;腔隙性脑梗塞主要的病因为糖尿病和高血压。根据患者发病时病程进展的情况,临床上分为进展性脑梗塞和完全性脑梗塞。进展性脑梗塞是指患者发病6小时之后病情仍在进展。完全性脑梗塞患者一般发病6小时之内,病情达到高峰。

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