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脑梗塞第几天是最危险的

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脑梗塞第几天是最危险的

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
脑梗塞的第3-5天左右最危险。主要是因为这个时候是坏死脑组织的脑水肿最严重的时期,严重的脑水肿会增加颅内压,压迫周围的正常脑组织导致其坏死,甚至有可能诱发脑疝导致死亡。再早一些,脑水肿还没有发生或者还不严重,再晚一些脑水肿已经开始逐渐的消退,从最高峰的时期减轻了。在脑梗塞发生的7~10天内,都属于急性期,脑动脉的闭塞有可能进一步进展,出现更多的脑动脉闭塞、脑组织坏死,这个时期病情还不稳定,随时可能进展、加重,也是比较危险的时期。

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脑梗塞水肿比较严重的疾病也是神经内科一种常见病、多发病,致死率和制残率均较高,严重影响患者的生活质量。大面积脑梗塞的患者,多数可能会留有一定的后遗症,包括肢体无力、感觉异常、头晕、言语功能障碍,也可引起昏迷、植物状态,去大脑皮质状态,完全失去生活自理能力,需要他人陪护和照顾。小面积脑梗塞或者是静止区的脑梗塞患者,经积极正确的治疗,可以临床治愈。但是容易再次发生脑梗塞,应长期进行二级预防治疗,包括抗血小板集聚。常用的药有阿司匹林和氯吡格雷,调脂稳定斑块,并控制基础疾病等等。

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