沈华
江苏省人民医院
副主任医师
伤寒低烧是一种可能伴随多种症状的疾病。这些症状包括发热、头痛、腹痛、腹泻以及表情淡漠等。如果你或身边的人出现这些症状，建议尽快就医进行检查和治疗，以免耽误病情。伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，及时的医疗干预和正确的治疗方案是非常重要的。
1、发热：伤寒患者通常会经历持续的高热，体温可能在38℃以上，有时甚至达到40℃。这种发热是由于机体的免疫系统在病原体的刺激下释放炎症介质，影响体温调节中枢所致。高热常伴有全身不适和出汗不畅。患者可能还会感到乏力和食欲减退。
2、头痛：伤寒引起的头痛通常是由于感染性因子导致颅内压增高和血管功能障碍。患者可能会感到剧烈而持久的头痛，疼痛位置多集中在额部或枕部。这种疼痛不仅影响日常生活，还可能导致情绪上的不稳定。
3、腹痛：伤寒杆菌进入肠系膜淋巴结后，会产生毒素和酶，损伤肠道黏膜并形成溃疡，导致腹痛。腹痛多位于右下腹部，可能呈现为钝痛或绞痛，严重时还伴有恶心呕吐。胃酸分泌减少也可能加重腹痛的症状。
4、腹泻：细菌产生的外毒素会损害小肠绒毛上皮细胞，导致腹泻。伤寒患者的腹泻通常为水样便，排便次数增多，严重时可导致脱水和电解质紊乱。细菌内毒素还会通过激活巨噬细胞，加剧炎性反应，进一步加重腹泻。
5、表情淡漠：在病情发展到一定阶段时，可能会出现神经系统受损，导致意识障碍，表现为表情淡漠。这是因为伤寒杆菌释放的毒素对中枢神经系统造成毒性作用。患者可能出现表情呆滞、反应迟钝，严重时甚至失去正常的思维能力。
针对这些症状，医生通常会建议进行血常规、肥达试验以及骨髓培养等检测，以确认是否存在伤寒感染。治疗上，抗生素如氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、环丙沙星）是常用的选择。患者在治疗期间应保持充足的休息，避免食用未经彻底煮熟的食物，并保持良好的个人卫生习惯，以防止感染的传播。
伤寒低烧虽然常见，但并非小事。及时识别症状并采取适当的治疗措施，可以有效控制病情，防止并发症的发生。保持良好的卫生习惯和健康的生活方式，是预防伤寒等传染病的关键。
