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肛瘘瘘管有两厘米长是浅位的吗

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肛瘘瘘管有两厘米长是浅位的吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
肛瘘瘘管触及两厘米长,很可能瘘管较浅,属于皮下瘘的范围。在肛外触诊时,在外口向肛缘触诊,轻压即可扪及到质硬的条索状硬结,多说明瘘管较浅。重压才能扪及到条索状肿块或者硬结,说明瘘管较深。如果条索状物走向弯曲,内外口不在相对的位置,则说明是弯曲瘘。条索状物比较直,内外口在相对的位置,多是直瘘。局部皮温升高说明局部急性炎症存在,有压痛、压痛点多是病灶所在。有时候肛外触诊不满意,可以进行肛内触诊,实行双合诊,食指在内、拇指在外,即可摸及包块。

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肛瘘的并发症有肛门失禁,形成瘘管性脓肿,肛瘘复发也有可能会导致全身性的感染。刚形成的肛瘘如果不及时处理,炎症会继续向上蔓延,从而形成高位的肛瘘,导致有多条瘘管、多个内口。长时间的炎症刺激,没有得到有效的控制,会影响肛门括约肌的功能,有可能会引起肛门失禁,无法自主控制排便。肛瘘做手术后,如果术后没有注意伤口护理,有可能会形成假性愈合,导致外口愈合,最终又形成新的肛周脓肿。炎症也有可能进入到人体的血液,感染到全身,从而引起全身性的中毒反应。因此,一旦形成肛瘘后,要引起重视。需要规范治疗,避免出现上述的并发症。

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