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肝硬化会脸黄吗

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肝硬化会脸黄吗

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师
肝硬化患者有可能会有脸黄,肝硬化失代偿期时,半数以上的患者有轻度黄疸,少数患者有中重度黄疸。提示肝细胞有进行性或广泛性坏死,除脸黄外还会有其他的症状,比如精神不振、消瘦、乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐,常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、胃肠道出血,男性常有性欲减低、睾丸萎缩、毛发脱落、乳房发育,女性则有月经不调、闭经、不孕等;病人还会出现蜘蛛痣和肝掌。

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肝硬化确实可能引起胃出血,主要是由于门静脉高压导致的胃底或食管静脉曲张破裂出血,以及胃黏膜病变。及时就医和科学治疗是控制病情的关键。 1、为什么肝硬化会导致胃出血? 肝硬化是一种慢性肝病,其特征是肝脏纤维化和血液循环受阻,造成门静脉内压力升高门静脉高压。这种压力会引起食管和胃底静脉扩张,当压力过大时,静脉可能破裂导致大出血。肝硬化患者肝功能损伤,凝血功能下降,胃黏膜保护减弱,也容易引发胃出血。 2、肝硬化引起胃出血的症状及危险信号 胃出血的症状通常表现为呕血鲜红色或咖啡色的血液、黑便、头晕、胸闷甚至休克。如果出现这些症状,应警惕胃大出血的风险,立刻前往医院急诊科接受检查和治疗。 3、肝硬化导致胃出血怎么办? 为了有效应对胃出血,采取以下处理方法: 药物治疗:医生可能会根据患者的情况开具以下三类药物: 1止血药物:如酚磺乙胺,帮助减少出血量。 2降低门静脉压力药物:如奥曲肽,可显著降低静脉压力。 3抗酸药物:如质子泵抑制剂奥美拉唑,减轻胃酸腐蚀胃黏膜。 内镜治疗:进行胃镜检查后,可能需要采取静脉曲张套扎或硬化治疗,通过手术封闭出血点。这是治疗消化道静脉曲张最常用的方法。 手术治疗:对药物和内镜治疗无效的患者,可能需要肝移植或分流手术如TIPS来减轻门静脉高压。 4、如何预防肝硬化引起的胃出血? 1健康饮食:肝硬化患者应避免含酒精、高脂肪、高盐类饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素和优质蛋白质。 2定期检查:定期进行门静脉压力监测、胃镜检查,尽早发现静脉曲张或胃黏膜病变的早期迹象。 3按时服药:遵从医嘱规范用药,避免自行停药,确保病情稳定。 肝硬化引起的胃出血不仅对健康造成严重威胁,还可能有生命危险。肝硬化患者出现呕血或黑色大便时,应立即就医治疗,同时定期随访和科学管理病情,可有效预防和减少此类并发症的发生。

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