曲中玉
山东省立医院
副主任医师
急性肾衰竭是可以治愈的，其治疗效果取决于病因、发现时间以及治疗措施的及时性。治疗包括去除病因、支持治疗和替代治疗，早期干预可显著提高治愈率。
1、急性肾衰竭的病因多样，可能由肾脏血液供应不足、肾脏本身疾病或尿路阻塞引起。血液供应不足常见于严重脱水、失血或心脏功能不全；肾脏疾病包括急性肾小球肾炎、间质性肾炎等；尿路阻塞可能由结石、肿瘤或前列腺肥大导致。明确病因是治疗的关键。
2、在治疗急性肾衰竭时，首要任务是去除病因。例如，纠正脱水或失血状态，治疗感染，解除尿路阻塞。同时，支持治疗包括控制血压、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。对于严重病例，可能需要肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析，以帮助肾脏恢复功能。
3、药物治疗在急性肾衰竭中也起到重要作用。利尿剂如呋塞米可以帮助增加尿量，减少肾脏负担；抗生素用于治疗相关感染；降压药物如ACE抑制剂或ARB类药物可控制血压，保护肾脏功能。部分患者可能需要使用免疫抑制剂，特别是在自身免疫性疾病导致的肾损伤中。
4、饮食和生活方式的调整对急性肾衰竭的恢复同样重要。限制盐分摄入有助于控制血压和水肿；减少蛋白质摄入可以减轻肾脏负担；避免使用肾毒性药物如某些非甾体抗炎药。保持适当的水分摄入，避免过度脱水或过量饮水。适度休息和避免过度劳累有助于身体恢复。
急性肾衰竭的治愈性与早期诊断和及时治疗密切相关。通过去除病因、支持治疗和替代治疗，大多数患者可以恢复肾脏功能。遵循医生的建议，进行规范的药物治疗和生活方式调整，能够显著提高治愈率。如果出现疑似症状，应及时就医，避免延误治疗。
