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心肌缺血会引起心肌梗死吗

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心肌缺血会引起心肌梗死吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
如果是暂时性的心肌缺血是不会出现心肌梗死,但是如果出现持续性的心肌缺血超过半个小时以上,就有可能导致发生急性心肌梗死。心肌梗死的发生主要是因为冠状动脉粥样硬化斑块发生不稳定、斑块发生破裂、出血等继发性改变,引起局部的血栓形成造成冠状动脉急性的闭塞。由于血管闭塞会导致远端心肌持续性缺血、缺氧,造成心肌的缺血性坏死。心肌梗死是临床上的急危重症,需要尽快地给予有效的治疗。冠心病的患者需要采取规范的治疗,以预防心肌梗死的发生。

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心肌梗死急救的核心是尽快恢复心脏供血,避免心肌坏死,关键措施包括拨打急救电话、服用阿司匹林、保持患者平静。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧,急救措施直接影响患者预后。 1、拨打急救电话。心肌梗死发作时,第一时间拨打120或999,确保专业医疗人员尽快到达。急救电话接线员会指导家属或旁观者进行初步处理,如心肺复苏或使用自动体外除颤器AED。急救人员到达后,会将患者迅速送往医院进行进一步治疗。 2、服用阿司匹林。在等待急救人员到达时,如果患者清醒且无阿司匹林过敏史,可以嚼服300毫克阿司匹林。阿司匹林能够抑制血小板聚集,减少血栓形成,帮助缓解冠状动脉阻塞。注意避免让患者服用其他药物,以免影响后续治疗。 3、保持患者平静。让患者平躺或半坐,避免剧烈活动,减少心脏负担。解开紧身衣物,保持呼吸道通畅。如果患者意识清醒,可以安抚其情绪,避免紧张和焦虑加重心脏负荷。如果患者失去意识且无呼吸,应立即进行心肺复苏,直到急救人员到达。 4、医院治疗。到达医院后,医生会根据患者情况进行溶栓治疗、冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉旁路移植术CABG。溶栓治疗通过药物溶解血栓,恢复血流;PCI通过球囊扩张或支架植入疏通阻塞血管;CABG则通过移植血管绕过阻塞部位,改善心脏供血。 心肌梗死急救的关键是快速反应和正确处理。家属和旁观者应掌握基本急救知识,及时拨打急救电话,并在等待过程中采取适当措施。医院的专业治疗能够最大程度减少心肌损伤,提高患者生存率和生活质量。日常生活中,注意控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,保持健康生活方式,有助于预防心肌梗死。

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