吃上癫痫药并不能保证控制住癫痫，因为癫痫的控制效果因人而异，受疾病类型、药物选择、用药依从性等多种因素影响。对于部分患者，药物治疗可以显著减少发作甚至完全控制病情，但也有部分患者需要结合其他治疗手段来改善症状。
1、癫痫药为何不能100%控制
癫痫是一种由脑部异常放电引起的慢性疾病，其类型多样如全面性发作、部分性发作等。每种类型对药物的反应不同，有的患者是药物敏感型，可以通过单一用药较好控制，而有的患者则对药物耐受性强，疗效不佳。用药依从性不高如断药、漏药、不规范用药也会导致疾病无法完全被药物控制。
2、癫痫药物种类及适应情况
目前常用的抗癫痫药物有以下几种：
a 丙戊酸钠：适用于全面性强直-阵挛性发作，但不适合患有肝功能异常的患者；
b 卡马西平：对部分性发作有效，但可能引发皮疹等副作用；
c 拉莫三嗪：对多种类型的癫痫发作有效，副作用较少，但起效较慢。
根据患者的癫痫类型和个体差异，医生会选择最适合的药物进行治疗，并可能需要进行血药浓度监测来调整剂量。
3、如果药物难以控制怎么办
对于药物难治性癫痫患者，可以结合其他治疗手段，例如：
a 癫痫手术：如脑深部电刺激DBS或致痫灶切除术，适用于明确致痫灶的患者；
b 生酮饮食：通过高脂肪、低碳水的饮食模式可能减少癫痫发作；
c 神经调节技术：如迷走神经刺激VNS治疗，也可作为药物难治性患者的辅助选择。
想要控制癫痫，关键在于规范治疗和定期复诊。患者应严格遵医嘱用药，避免私自停药，一旦发现药物无法有效控制，可咨询医生调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如睡眠不足、过度压力等，也有助于减少发作频率。如发现发作频繁或病情加重，应及时就医，制定个体化的治疗方案以获得更好的控制效果。
