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肾功能衰竭检查指标

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肾功能衰竭检查指标

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
肾功能衰竭的检查指标,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质、二氧化碳、血PTH,即甲状旁腺激素,以及泌尿系彩超。其中是否存在贫血、低钙血症、高磷血症、血PTH升高、肾脏缩小等,有助于鉴别急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,如果存在以上这些情况,考虑是慢性肾功能衰竭。另外必要的时候,急性肾功能衰竭需要行肾脏活检,才能明确肾功能衰竭的病因。

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肾虚久了不一定会肾衰竭。因为肾虚跟肾衰竭是两个概念,肾虚指的是腰酸腿软、怕冷、四肢不温、阳痿早泄、遗精、口干舌燥、潮热盗汗等一组症候群。肾衰竭是所有肾病的最后结局,指的是肾滤过率下降,甚至无尿、凹陷性水肿等病理改变。肾衰竭除了具有肾虚证候,还伴随脾阳虚、心阳不足等病理改变。而肾虚的严重程度远低于肾衰竭。另外,中医的肾虚跟现代医学所说的肾病也完全不同,而且没有对应关系。肾虚是一个总称,包括肾阴虚和肾阳虚,当肾阳虚发展到心肾阳虚,则有可能导致肾衰竭。

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