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脑膜炎为什么要做骨髓穿刺

提问时间：2024-09-21 17:32 | 1人回答 | 52次阅读

脑膜炎脑膜骨髓

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脑膜炎为什么要做骨髓穿刺

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刘亚铃

刘亚铃河北医科大学第三医院主任医师回答时间：2024-09-21 17:36

脑膜炎要做脊髓穿刺，目的是了解脑脊液的情况，包括蛋白情况、糖和氯化物的情况、白细胞数量、酶学情况、细菌培养等。根据脊髓穿刺的情况来确定脑膜炎的病因，根据病因选择对症治疗。临床上能引起脑膜炎的病因有很多种，包括细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、寄生虫性脑膜炎、朊蛋白脑膜炎、真菌性脑膜炎等。发病后通过脊髓穿刺，明确感染的类型，针对病因进行系统治疗，本病发病后需要到三级医院进行系统的检查和治疗。

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脑膜炎应检查血常规、肝功、肾功，抽取脑脊液进行病原学、生化和常规检查，以明确是病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎并进一步明确感染的细菌，指导下一步的治疗。常见的病原体包括结核杆菌、脑膜炎双球菌和真菌。同时要进行详细的查体，包括脑膜刺激征检查，看是否有颈强直、克尼格征和布鲁津斯基征是否阳性，检查肢体肌力、肌张力心肺功能等等。该病是由于病原体侵犯脑膜而引起的中枢神经系统感染性疾病，可表现为高热、头痛、恶心、呕吐，同时可以出现脑膜刺激征，严重时侵犯脑实质，可以出现肌力和肌张力的改变。

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