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头总是疼痛是得了脑膜炎吗

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头总是疼痛是得了脑膜炎吗

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
脑膜炎头痛是一种继发性的头痛,是引起头痛的病因之一,但不是所有头痛都是脑膜炎导致的。脑膜炎主要是由于细菌、病毒、寄生虫、真菌等疾病引起。本病发病时,患者会出现头痛发热、恶心呕吐、烦躁易怒、食欲减退、睡眠障碍等症状。严重的患者会出现肢体瘫痪、癫痫发作、智能减退,甚至出现昏迷。辅助检查包括脑脊液检查、细菌抗原的测定、头CT或头核磁共振检查等。其它的头痛还包括偏头痛、紧张性头痛、外伤引起的头痛、药物因素引起头痛、内环境紊乱引起的头痛等。

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脑膜炎应检查血常规、肝功、肾功,抽取脑脊液进行病原学、生化和常规检查,以明确是病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎并进一步明确感染的细菌,指导下一步的治疗。常见的病原体包括结核杆菌、脑膜炎双球菌和真菌。同时要进行详细的查体,包括脑膜刺激征检查,看是否有颈强直、克尼格征和布鲁津斯基征是否阳性,检查肢体肌力、肌张力心肺功能等等。该病是由于病原体侵犯脑膜而引起的中枢神经系统感染性疾病,可表现为高热、头痛、恶心、呕吐,同时可以出现脑膜刺激征,严重时侵犯脑实质,可以出现肌力和肌张力的改变。

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