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什么方法能治风湿性多肌痛

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什么方法能治风湿性多肌痛

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
(1)非甾体抗炎药:对症状轻微或不伴血管炎的PMR尤其是颞动脉活检阴性者,可先试用非甾体抗炎药,如肠溶吲哚美辛,2~3次/d,双氯酚酸(常规药物)(,2~3次/d)等,可控制肌痛和头痛等症状。有报道10%~20%患者单克克常规药物或非甾体抗炎药足可控制病情,而无须加用糖皮质激素。非甾体抗炎药虽可部分缓解症状,但无阻止血管炎并发症的疗效。因此,一般认为短效皮质激素如常规药物为本病首选。(2)糖皮质激素:对症状轻微的PMR,经上述治疗2~4周病情仍无改善即可开始应用5~10mg常规药物或相当剂量的其他糖皮质激素治疗。

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风湿头痛一般可以使用非甾体抗炎药NSAIDs、抗风湿药和止痛剂进行缓解,同时搭配饮食和生活方式调整来辅助治疗。具体用药需在医生指导下进行。 1、药物治疗 非甾体抗炎药NSAIDs:常用如布洛芬、双氯芬酸或塞来昔布,这类药物可以有效缓解风湿引起的炎症和疼痛,但长期服用可能导致胃肠道副作用,如胃溃疡,因此需要注意使用剂量和时长。 抗风湿药DMARDs:甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等可以减轻风湿炎症的发生,并用于疾病的长期控制,通常适合病情较严重者。使用此类药物需要定期监测肝肾功能。 对症止痛药:针对头痛较为明显时,可使用对乙酰氨基酚等常规止痛药以快速缓解症状。此类药物应短期使用,并小心避免药物过量。 2、辅助饮食和生活方式 增加抗炎食物:多摄入富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼、核桃,以及全谷物、绿色蔬菜和水果,这些食物有助于减轻风湿引发的全身炎症。 控制饮食刺激:减少高盐、高糖食物及加工食品的摄入,避免加重体内炎症反应。 充足水分摄入:保持水分平衡可帮助毒素代谢,从而缓解炎症症状。每天饮水量推荐1500-2000ml。 3、生活和运动管理 温热敷及放松:头痛发作时可通过热敷局部缓解紧张感,同时注意保持颈肩部位放松,避免肌肉紧张加重疼痛。 合理运动:进行低冲击性运动如瑜伽、游泳有助于增进关节灵活性,缓解风湿症状。但剧烈运动可能导致头痛加重,应适可而止。 规律作息:保证充足睡眠可以帮助改善身体免疫功能,从根本上减少风湿引发的头痛。 需要强调的是,风湿头痛治疗应以明确病因、改善症状和控制疾病进展为核心。患者感到症状持续恶化或药物效果欠佳时,应及时前往风湿科进行全面检查,医生会根据个人病情调整治疗方案。

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