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肝硬化患者出现腹水怎么办

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肝硬化患者出现腹水怎么办

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
肝硬化患者出现腹水应该先判断腹水类型,再进行治疗。肝硬化患者出现了腹水应该做肝腹腔积液的抽取化验,了解他是不是一个,单纯的肝硬化引起的腹水,还是合并了其他一些问题,比如说是否合并了腹腔的感染,是否合并了腹腔的结核,是否合并了肿瘤的腹腔转移。如果是单纯的肝硬化腹水,就可以进行利尿剂的治疗,常用的利尿剂,是呋塞米和螺内酯,通常的比例是40:100,利尿的情况下,如果患者白蛋白很低就输入白蛋白进行治疗。如果利尿剂和白蛋白治疗效果都很差,可以认为是一个顽固性的腹水,还可以使用特利加压素,使用拖把普碳等。总的来说以上治疗方式,都不可能完全解决腹水的情况,特别严重的情况下还可以考虑进行肝移植。

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肝硬化有可能会发展成肝癌,是肝癌发病的一个高危因素。肝硬化大多数由于是病毒性肝炎,包括乙型肝炎、丙型肝炎导致的肝功能受到损伤,病毒没有受到控制而导致肝脏纤维化,最终形成肝硬化。而肝癌可由于肝硬化没有得到控制而进展为原发性肝癌,要预防肝癌疾病的发生,首先要预防入手,尽量避免吸烟、饮酒。也会导致肝脏受损,发展为肝硬化,从而减少肝硬化发展为肝癌的几率,对于已经患上肝硬化的病人,还应积极保肝,降低纤维化程度,使病人及时得到良好的治疗,减缓病情,减发展为肝癌的可能性。

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