邸立君
临汾市人民医院
副主任医师
心肌梗塞发生时,应立即采取措施挽救生命,包括拨打急救电话、给予抗凝药物如阿司匹林并让患者保持安静以减少心脏负担。迅速干预是降低死亡率的关键。
1、立即拨打急救电话
心肌梗塞是一种严重的病情,可能引发致命并发症,所以首要任务是迅速拨打急救电话如中国的120急救中心,并告知详细情况。等待救护车到达前,尽量安抚患者,避免情绪激动。若患者意识清晰且未过敏,可建议其咀嚼1片300毫克的阿司匹林,这有助于抑制血栓形成。但需注意避免不必要的用药延误救治。
2、让患者休息并保持正确体位
患者发生心肌梗塞时,过度活动会增加氧气需求,进一步加重心脏缺血。这时应让其坐下或半卧位休息,并注意松开领口、衣物,使呼吸顺畅。如患者出现意识丧失,应尽快评估是否需要心肺复苏CPR。如具备急救知识,可进行胸外按压,频率控制在100-120次/分钟,直到专业医疗援助到达。
3、监测病情并采取必要急救措施
在专业急救人员到达之前,密切监测患者的呼吸和意识状况。如果患者突发心跳骤停,可在呼吸和脉搏消失后立即实施心肺复苏,同时尽快使用自动体外除颤器AED,如果周围有这样的设备。这些措施可以为患者争取宝贵的时间。
4、医院内抢救:冠状动脉再通治疗
患者送至医院后,医生会根据具体情况采取包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉搭桥术等方法。溶栓药物如阿替普酶一般在发病12小时内使用,PCI治疗需尽快进行,通常选择通过导管解除堵塞的血管恢复心肌供血。这些都是治疗心肌梗塞的重要手段。
心肌梗塞是一种急危重症,正确的早期干预和后续治疗至关重要。当出现怀疑症状时,绝不能拖延,应尽快采取行动并避免慌乱,最大程度提高抢救成功率,挽救生命。养成健康的饮食与生活习惯也能有效预防此类疾病发生。