刘长生
浙医二院
副主任医师
小孩子出现发烧发冷需要及时判断病因并采取适当处理措施，包括物理降温、药物治疗和必要时前往医院就医。居家护理时要注意观察孩子的体温变化、精神状态和其他症状，避免延误治疗。
1、可能原因分析
小孩子发烧发冷通常是身体对感染的免疫反应。以下是常见原因：
感染性因素：病毒或细菌感染是最常见的病因，比如普通感冒、流感、手足口病、中耳炎，甚至扁桃体炎等。若伴随咳嗽、鼻塞，可能是呼吸道感染；若伴恶心呕吐，可能为胃肠道感染。
疫苗接种：部分孩子在接种疫苗后会有短暂发烧现象，这是免疫系统识别疫苗后的一种正常反应。
其他病理性原因：某些严重疾病，如败血症、脑膜炎等，也会导致高烧、寒战。这种情况往往伴随严重精神萎靡、皮疹等，应立即就医。
2、应该采取的应对措施
物理降温：当孩子体温没有超过38.5℃时，可采用温水擦浴、贴退热贴或调整衣物来帮助降温，保持环境通风但避免受凉。不要使用酒精擦拭，以免孩子皮肤吸收酒精中毒。
药物治疗：当体温超过38.5℃，需使用儿童退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，并应参考说明书或遵医嘱选择剂量。避免过量或频繁使用。若怀疑病毒感染，可在医生指导下使用抗病毒药物；怀疑细菌感染则可能需要抗生素。
补充水分：发烧期间孩子容易脱水，应鼓励饮用温水或口服补液盐维持电解质平衡，尽量避免饮用甜饮料。
观察重症信号：若孩子出现精神状态差、持续高烧不退、频繁呕吐、呼吸异常、四肢发冷或皮肤出现紫斑，应立即送医。
3、生活护理及预防
饮食调理：给孩子提供清淡、易消化的食物，如白粥、米汤、蒸蛋等，不宜过早强迫进食。
避免环境诱因：在流感高发期避免带孩子去人多拥挤的地方，注意防寒保暖。定期洗手、保持家庭环境卫生同样关键。
接种疫苗：根据国家疫苗接种计划，按时接种各类疫苗可以有效预防多种传染性疾病。
及时的家庭护理和观察是应对孩子发烧发冷的关键。如果家长不确定病因或孩子状态异常，应立即就医以明确诊断和治疗方向。护理中需坚持科学方法，切勿迷信偏方，始终将孩子的健康放在首位。
